Рахит у детей

В настоящее время ранние стадии рахита среди младенцев в возрасте до года встречаются у 98,2%, рожденных в городах и 72,4%, рожденных в сельской местности, эти показатели по истине ужасны. Виной тому неблагоприятная экологическая обстановка, раннее введение молочных смесей, ранний отказ от груди или отсутствие грудного вскармливания, низкое качество продуктов, потребляемое матерью и несоблюдение диеты во время грудного вскармливания. Так же в группу риска попадают все новорожденные дети, рожденные в осенне-зимний период, поскольку даже длительное пребывание детей зимой на воздухе не способно покрыть дефицит витамина D в виду малого количества солнечных дней.

Рахит у младенцев вызывается дефицитом в организме витамина D, который способствует правильному всасыванию и кальция и фосфора и минерализации их в костях. Витамин D вырабатывается в коже под действием солнечных лучей. Если рахит не лечить, у ребенка останутся стойкие костные деформации скелета, к которым присоединяется сколиоз, кариес молочных и постоянных зубов. В особо тяжелых случаях, рахит приводит к задержке физического и психического развития ребенка. В настоящее время в любой медицинской литературе и Интернете легко можно найти и более подробно почитать о том, что такое рахит у детей.

В данной статье мне бы хотелось остановиться на том, каковы первые клинические признаки, по которым можно заподозрить рахит у ребенка. Милые мамы, не ждите, когда ваш педиатр скажет вам, что у вашего ребенка рахит, предупредить развитие рахита, как и любой болезни, гораздо проще, чем потом бороться с его последствиями. Вы видите своего ребенка изо дня в день, а педиатр раз в месяц, не говоря уже о том, насколько внимательно врач осматривает малыша, к примеру, в районной поликлинике. Итак, по каким признакам вы можете заподозрить, что у вашего ребенка начинается рахит? Если у ребенка повышена чувствительность кожных покровов, т.е. даже после легкого нажатия кожа сначала бледнеет, а потом проявляется яркий след от прикосновения, который бледнеет в течение нескольких секунд. Если во время интенсивного сосания при кормлении у малыша выступает пот на носике или над верхней губой. Если у ребенка потеют ручки, ножки, голова во время кормления, если после сна у малыша мокрая подушка и вспотевшая голова. Если у ребенка наметились залысины на затылке, неверно считать, что это просто оттого, что ребенок во время сна крутит головой. Если у малыша начинает уплощаться затылок или голова имеет скос (если ребенок чаще спит на одном боку) или неравномерно округлые очертания, или уже очевидны выступы височных или теменных бугров. Если у малыша при поднятии за ручки в районе живота ребра выступают явно сильнее, чем ребра в районе грудной клетки, или вы замечаете иную деформацию грудной клетки. Если при выполнении гимнастики у малыша хрустят суставы. Если у начинающего ходить ребенка в хорошей обуви потеют ноги или если ребенок сутулится. Если у ребенка наметилось О-образное или Х-образное искривления ног. В большинстве случаев все эти признаки свидетельствуют о начале развития рахита.

Так что же предпринять для предупреждения развития рахита? Утверждение, что дети находящиеся исключительно на грудном вскармливании никогда не болеют рахитом ошибочно! Не повторяйте моей ошибки, вводите профилактические дозы водного раствора витамина D-3 (по 1 капле) начиная с месячного возраста малыша. Постарайтесь, как можно больше времени проводить на свежем воздухе, летом по возможности постарайтесь вывезти ребенка за город или на море. Постарайтесь включить в рацион питания ребенка натуральное, а не порошковое коровье (с 8 месяцев) или козье молоко и натуральный творог (с 6 месяцев). Давайте ребенку небольшие кусочки сыра с 6 месяцев. Обязательно используйте дополнительный источник витамина D-3, большинство педиатров рекомендуют использовать водный раствор витамина D-3 (АкваДетрим).

Как правильно определить дозировку витамина D-3, именно для вашего ребенка? Педиатры в качестве профилактики рахита детям до 2 лет рекомендуют давать по 1-2 капли водного раствора витамина D-3, независимо от веса и роста малыша, этого количества оказывается не всегда достаточно, если ребенок крупный и быстро растет. Милые мамы при корректировке дозы витамина D-3 всегда помните, что передозировка витамина D-3 может быть куда опаснее, чем его недостаток. Обязательно при корректировке дозы витамина D-3, у детишек до года необходимо контролировать закрытие большого родничка! Если ребенок крупный и растет очень быстро (до 2-3 см за месяц), необходимо увеличить дозировку до 2 капель к полугоду и до 3 капель к году. Если вы даете ребенку по 2 капле водного раствора витамина D-3 и наблюдаете у малыша повышенную потливость, хруст в суставах или иные первичные признаки, без выявленных костных деформаций, попробуйте увеличить дозировку до 3 капель. Не увеличивайте дозу очень быстро, иначе вы не сможете адекватно оценить терапевтический эффект. Не давайте продолжительное время по 4 и больше капель без перерыва или уменьшения дозировки. Не делайте большого перерыва при приеме в профилактических целях витамина D-3 в летний период, даже если вы находитесь за городом (но не на море), достаточно просто уменьшить дозировку до 1-2 капель, поскольку в средней полосе количество теплых солнечных дней, даже в летний период, слишком мало для полного покрытия потребности ребенка в витамине D. Если вы используете большие дозы витамина D-3 в качестве лечения рахита, обязательно делайте перерыв в соответствии с инструкцией к используемому препарату!

Все данные, приведенные в данной статье, основаны на моем личном опыте, а также уточнены в медицинской литературе.