Балантидиаз симптомы и лечение
Балантидиаз это острое зоонозное протозойное заболевание, характеризующееся развитием язвенного процесса в толстом кишечнике.
Этиология и патогенез балантидиаза - возбудитель — Balantidium coH, существующий в виде вегетативных и цистных форм. Возбудитель внедряется в слизистую толстого кишечника. Чаще поражаются слепая, сигмовидная и прямая кишки. На месте внедрения паразита образуются инфильтрат, затем — эрозия, некроз и язва. Язвы имеют неправильные очертания, неровное дно, покрытое гнойным содержимым с примесью крови.
Эпидемиология балантидиаза - источником заболевания являются свиньи. Возбудитель попадает в желудочно-кишечный тракт человека в виде цист, иногда — вегетативных форм, чаще с загрязненной водой, а также с фруктами и овощами.
Симптомы балантидиаза - Заболевание протекает в субклинической, острой и хронической формах. Проявления субклинической формы нечеткие, диагноз возможен только при проведении паразитологических и эндоскопических исследований. Острая форма характеризуется болями в животе, диареей. Стул может быть многократным, жидким и обильным, зловонным, имеет зеленоватый цвет, обнаруживается примесь крови. В более тяжелых случаях наблюдаются повышение температуры, тошнота и рвота, прогрессирующее похудание. Продолжительность острой формы — около 2 мес. При хронической форме заболевание приобретает вялое течение, симптомы интоксикации выражены слабо, больного беспокоят постоянные длительные боли в животе, его вздутие. Пальпация определяет болезненность в области слепой и сигмовидной кишок. При длительном течении развиваются кахексия, анемия.
Дифференциальная диагностика балантидиаза - заболевание дифференцируют с неспецифическим язвенным колитом, дизентерией, амебиазом, кишечным дисбактериозом.
Лабораторная диагностика балантидиаза - осуществляется путем исследования кала на простейшие. Анализ проводят не позже чем через 20 мин после взятия материала. В неясных случаях прибегают к эндоскопическому исследованию (выявление типичных язв в кишечнике).
Осложнения при балантидиазе - при современных методах лечения прогноз благоприятный, однако при недиагностированных формах могут развиться кахексия, анемия , в редких случаях — перфорация кишки.
Лечение балантидиаза - применяются 5—6-дневные курсы мономицина (1—2 курса) по 250 000 ЕД 4 раза в день. Возможно применение антибиотиков тетрациклинового ряда, метронидазола.
Профилактика балантидиаза направлена на защиту от загрязнения водоемов и почвы фекалиями свиней.