Желтуха новорожденных

Так называемая физиологическая желтуха новорожденных связана с гипербилирубинемией в первые дни жизни.

Она объясняется застоем желчи в желчных протоках (механическая теория), усиленным гемолизом эритроцитов в первые дни жизни (гематогенная теория), понижением деятельности печеночных клеток (гепатогенная теория) или, вероятнее всего, комбинацией этих причин (гемато-гепатогенная теория).

Желтуха появляется на 2—5-й день после рождения, в ближайшие 2—3 дня усиливается, а к 7—10-му дню бледнеет и исчезает.

Заболевания печени вызывают гепатогенную желтуху. При сепсисе причиной гепатита и желтухи являются штаммы гемолитических стрептококков или кишечных палочек.

Заболевания желчных путей у детей обычно протекают без желтухи или со слабой желтухой.

От истинной желтухи надо отличать желтоватое окрашивание кожи при слишком обильном употреблении моркови или морковного сока.

Обтурациоиная, или механическая, желтуха в раннем детском возрасте чаще всего наблюдается при атрезии желчных протоков, реже при эритроблаетозе в результате резус-несовместимой крови матери и ребенка.